療養介護で65歳以上の高齢障害者は介護保険が優先される？
障害者の中には高齢者もいます。65歳以上の高齢者の場合、障害福祉サービスの利用が難しくなるなど、さまざまな制約が出てきます。 それでは、最重度の高齢障害者で療養介護を利用している場合、どのようになるのでしょうか。療養介護を行う病院は介護保険適用除外施設に該当します。つまり療養介護の利用中は65歳以上であっても介護保険が関係なくなります。 それでは、高齢者による療養介護の利用をどのように考えればいいのでしょうか。65歳以上での療養介護の活用について解説していきます。 通常、65歳以上で介護保険が優先される 障害者であっても、65歳以上になると強制的に介護保険へ切り替えとなります。つまり、障害福祉…
障害者の療養介護の目的や対象者：病院で長期入院のサービス内容
障害福祉サービスの中には、医療機関で提供されるサービスが存在します。こうした障害福祉サービスに療養介護があります。 病院を利用するため、最重度の障害者のみが療養介護の対象になります。重度の障害者であっても、常に医療的ケアが必要ない場合は療養介護を利用できません。また療養介護では、入院中の障害者に対する介護提供を目的としています。 それでは療養介護の役割や目的、サービス内容、対象者はどのようになっているのでしょうか。最重度の障害者で利用される療養介護について解説していきます。 病院へ入院する療養介護とは 通常、障害福祉サービスでは障害者施設を活用します。ただ中には、医療機関で実施される障害福祉サ…
療養介護での利用者負担：食費や医療費の自己負担はどうなる？
最重度の障害者が病院で長期間を過ごすとき、療養介護を活用することがあります。このとき、どうしても気になるのが利用で生じる値段です。 重度の障害者である以上、収入は非常に低いです。特に住民税の非課税世帯や生活保護の場合、高額な利用料金は出せません。ただ低所得者の場合、ほとんど支払いなしに障害者向けのサービスを利用できます。これは療養介護も同様です。 それでは障害者が療養介護を利用するとき、利用者負担額はどのようになるのでしょうか。療養介護を依頼するときの費用・金額を解説していきます。 障害者の療養介護はほぼ公費で出される 多くの場合、障害者向けのサービスは費用が格安です。療養介護は医療機関での長…
療養介護の申請・手続き：療養介護医療受給者証を得るには
障害者が利用できる障害福祉サービスに療養介護があります。療養介護を利用するためには、事前に申請・手続きをしなければいけません。すぐに療養介護を依頼できるようになるわけではないのです。 実際に療養介護を利用するためには、障害福祉サービス受給者証と療養介護医療受給者証が必要になります。そこで、役所で手続きをすることでこれらの書類を入手しましょう。 それでは障害者が療養介護を依頼する場合、どのような流れになるのでしょうか。療養介護の申請・手続きの方法を解説していきます。 事前に役所での申請が必要 あらゆる障害福祉サービスについて、事前の申請・手続きが必要になります。このとき、ザックリと以下の流れにな…
療養介護とグループホーム・入所施設の違いや日中活動の中身
障害者が家族と離れて暮らすとき、複数の選択肢があります。この一つが療養介護であり、病院にて生活することになります。 それに対して、障害者が家族と離れて一人で暮らすとき、療養介護よりも障害者グループホーム（共同生活援助）や入所施設）や入所施設（障害者支援施設）がメインになります。これら障害者施設を利用することで、複数の障害者と共同生活を送るのです。 それでは、療養介護と障害者グループホーム・入所施設はどのような違いがあるのでしょうか。また、障害者の日中活動はどのようになるのでしょうか。療養介護と障害者グループ・入所施設の違いを解説していきます。 障害者が過ごせる施設はいくつかある どこかの時点で…
障害児が18歳になったらやること：成人での18歳の壁
障害児であっても、子供の頃から年齢を重ねて18歳になると成人になります。大人になる場合、18歳になる前にやるべきことがあります。また、18歳になった後に行うべきこともあります。 特に成人になると、子供の頃とは違って多くの障害福祉サービスを利用できるようになります。就労してもいいですし、障害者グループホーム（共同生活援助）を利用することで親元を離れて暮らしてもいいです。 そのため正しく制度を利用すれば、障害児の18歳の壁を解決できます。そこで、障害児が成人になるに当たってどのような制度を利用すればいいのか理解する必要があります。 障害児が成長して18歳になったらやるべきことがあります。そこで、障…
障害支援区分の認定調査（聞き取り調査）の内容と流れ
障害福祉サービスを利用するとき、区分の取得が必要になります。その後、障害福祉サービス受給者証が発行されます。 このとき、障害支援区分の取得では必ず認定調査（聞き取り調査）を受ける必要があります。調査員が障害者の自宅へ出向き、実際に障害の程度を把握するのです。1時間ほどの調査になりますが、こうした聞き取り調査を通して障害の重症度が決定されます。 それでは、認定調査はどのような流れになるのでしょうか。また、どのような項目を聞かれるのでしょうか。障害福祉サービスを利用するに当たり、重要になる認定調査の中身を確認していきます。 障害支援区分の取得で重要な認定調査 障害の重症度を表す指標が障害支援区分で…
障害福祉サービスの年齢制限：何歳から何歳まで可能？
知的障害者や精神障害者、身体障害者、難病患者で気になるのが障害福祉サービスの年齢制限です。すべての人が障害福祉サービス受給者証を発行してもらい、サービスを受けられるわけではないのです。 何歳から可能かというと、18歳以上で利用できます。例外的に15歳以上で障害福祉サービスを利用できることはあるものの、基本は18歳以上と考えましょう。 また何歳まで利用できるかというと、障害福祉サービスの内容によって変わります。65歳未満でなければ利用できないサービスがあれば、65歳以上の高齢者であっても障害者であれば問題なく利用できるサービスもあります。 それでは、障害福祉サービスの年齢制限はどのようになってい…
障害福祉サービスは介護保険と併用できない？65歳以上の問題
障害者であれば、非常に多くの人が障害福祉サービスを利用します。ただすべての障害者で問題となるのが介護保険です。 65歳以上になると、自動的に障害福祉サービスから介護保険へと切り替わります。通常、障害福祉サービスと介護保険は併用できません。 それでは障害福祉サービスと介護保険の両方を利用できないかというと、そういうわけではありません。障害福祉サービス独自の内容であれば、65歳以上になっても継続して利用できます。また介護保険では障害者への支援が不十分な場合、例外的に継続利用を認められるケースもあります。 障害者は障害福祉サービスと介護保険の併用をどのようにして考えればいいのでしょうか。高齢者で特に…
障害福祉サービスで通所系サービスを利用する種類と内容
知的障害者や精神障害者、身体障害者、難病患者の多くが障害福祉サービスを利用しています。障害福祉サービスの中には通所系サービスがあります。つまり、住んでいる場所から施設に通うことでサービスを受けるのです。 こうした通所系サービスには生活介護（デイサービス）や自立訓練（機能訓練・生活訓練）、就労移行支援、就労継続支援（A型・B型）があります。 それぞれサービス内容はまったく異なりますし、利用する人の性質も違います。そのためすべてのサービスを利用する人はおらず、必要なサービスを活用しなければいけません。 それでは、障害福祉サービスの通所系サービスはどのような内容になっているのでしょうか。施設を訪れ、…
